Page 9 - Practical Refraction Bulgarian
P. 9

C Близко зрение, Акомодиция и Пресбиопия                                                                                                                                 ЕМЕТРОПИЯ,I
                                                                                                                                                                            АМЕТРОПИЯ
Когато даден наблюдаван обект се доближава до окото,                               Пресбиопия
образът на този обект би се проектирал по-надалеч зад                                                                                                                    ПРАКТИЧЕСКА РЕФРАКЦИЯ
ретината, освен ако пречупващата сила на окото не се                               За едно око се казва, че има пресбиопия (от гръцки означава
увеличава, така че да задържи изображението върху                                  старо око), когато формата и позицията на неговата леща
ретината. Окото има капацитет да увеличава общата си                               вече не са в състояние да се променят в достатъчна степен,
сила и това се постига чрез промяна на повърхностните                              за да даде достатъчно увеличение на силата на пречупване
извивки, дебелината и положението на очната леща. Този                             на окото за формирането на ясно изображение на близки
процес е явлението, наречено акомодация.                                           предмети върху ретината; т.е. когато амплитудата на
                                                                                   акомодация е недостатъчна за близки зрителни нужди. Ако
Амплитудата на акомодация е обхватът, в който окото                                се остави некоригирана, пресбиопията ще бъде причина
може да фокусира. Тя представлява разстоянието                                     близките обекти да се виждат замъглено.
между най-отдалечената обективна точка, която може
да бъде видяна ясно, без акомодация (Далечната                                     Принципът на корекция на пресбиопията е да се допълни
точка или Punctum Remotum) и най-близката обективна                                недостатъчаната амплитуда на акомодация (при близко
точка, която може да бъде видяна ясно с максимална                                 зрение) с помощта на плюсова леща. Тази леща, която е в
акомодация (Близката точка или Punctum Proximum).                                  допълнение към всяка корекция на аметропия, се нарича
При еметропното око този акомодационен диапазон се                                 добавка за близо, или по-просто само добавка (add). По този
простира от безкрайността до близката точка (което е                               начин:
ограничено разстояние). При късогледото око диапазонът                             	 - еметропно око с пресбиопия се коригира чрез
е реален и се намира изцяло на ограничено разстояние                               нулева (plano) леща за далечно разстояние и плюсова леща
пред окото. При хиперметропното око акомодационният                                за близо;
диапазон е едновременно частично виртуален (зад окото)                             	 - късогледо око с пресбиопия се коригира чрез
и частично реален (пред окото) или изцяло виртуален.                               минусова леща за далечно разстояние и леща, която е
                                                                                   ‘‘по-малко минус’’ за близо (това може да означава, че
Стойността на амплитудата на акомодация определя най-                              корекцията за близо може да бъде минус, plano или дори
близката точка, при която един обект може да бъде видян,                           плюс, в зависимост от нивото на късогледство и добавката);
и за която окото може да формира ясно изображение                                  	 - хиперметропно око с пресбиопия се коригира чрез
върху ретината. Амплитудата на акомодация (максимум) е                             плюсова леща за далечно разстояние и по-силна плюсова
приблизително 20 диоптъра при раждане (съответстващи                               леща за близо.
на близка точка на ~5 см), >10 диоптъра (~10 см) на
20 годишна възраст, не повече от няколко диоптъра на                                                                                            © Essilor International
възраст 40 години (~35 см), с обща загуба на акомодация
на възраст около 50 години (в зависимост от различни
фактори). Тази загуба на способността на окото да
акомодира се нарича пресбиопия.

                                                          © Essilor International

                                                          © Essilor International                                                               © Essilor International

                                                                                   Фигура 7: Аметропия и Пресбиопия

Фигура 6: Близко зрение

Copyright © ESSILOR ACADEMY EUROPE, 13 rue Moreau, 75012 Paris, France - All rights reserved- Do not copy or distribute                                                  9
   4   5   6   7   8   9   10   11   12   13   14